Honda Cars 中央神奈川 /試乗申込 このページを閉じる  
SSL(暗号通信)対応のフォームですので、安全に通信を行うことができます。
下記フォームにご記入の上、送信して下さい。
2日以内に当社担当スタッフからご連絡いたします。
(但し、休店日にかかる場合には4日以内のご連絡とさせていただきます。)
※運転免許証をお持ちの方に限らせて頂きます。

入力していただいた情報は、本サービスの提供の他に、当社からの情報提供に利用させていただく場合があります。
その他、当社における個人情報の取り扱いについては、当社プライバシーポリシーをご覧下さい。
※印の部分は入力必須項目です。必ず入力または選択して下さい。
お名前 入力例:(本田 太郎)
フリガナ 入力例:(ホンダ タロウ)
性別 男 
生年月日
住所 -
郵便番号を入力して横のボタンを押すと、住所の一部が郵便番号から検索されて自動的に入力されます。
その後番地以下を入力して下さい。

メールアドレス
どちらかを必ず入力して下さい。
パソコン用
半角英数字で入力してください。
携帯用
半角英数字で入力してください。
お電話番号
どちらかを必ず入力して下さい。
ご自宅  入力例:(00-0000-0000)
携帯  入力例:(090-0000-0000)
ご希望拠点
当社ホームページを訪れたきっかけ
ご希望車種
ご希望日 下のカレンダーからご希望の日を選択して下さい。
本日から3日以降〜1ヶ月先までが選択できます。
2017年11月



1234
567891011
12131415161718
19202122232425
26 2728 29 30

2017年12月





1 2
3 45 6 7 8 9
10 1112 13 14 15 16
17 1819 20 21 22 23
24252627282930
31





  
…休店日
ご希望の時間 時頃
電話連絡をしてはいけない時間帯 ご希望に添えない場合は当社営業スタッフからお電話にてご連絡いたします。
電話連絡をしてはいけない時間帯がございましたら入力して下さい。

入力例:(8時〜20時/日中/土日は17時以降、など)
その他ご希望 見積が欲しい カタログが欲しい 査定をして欲しい